「大腸癌と診断されたあと、胃癌も一緒に見つかることはあるのだろうか」
そんな疑問や不安を抱えて、このページにたどり着いた方も多いのではないでしょうか。
この記事では、大腸癌と胃癌が併発する可能性や、同時発見の頻度、検査や治療の考え方を、直腸癌サバイバーの体験も交えながらわかりやすく整理しています。
必要以上に怖がらず、正しい知識を知ることで、これからの検査や治療を落ち着いて選ぶための判断材料がきっと見つかるはずです。
この記事のポイント
① 大腸癌と胃癌が併発するケースはまれだが、実際に起こりうる
② 術前・術後の検査は不安を増やすためではなく安心のために行われる
③ 胃内視鏡検査は症状がなくても重要な役割を持つ
④ 正しい情報を知ることで、治療や経過観察に前向きに向き合える
筆者：癌サバイバーきのじー
2014：直腸ガン宣告〜、2016：一時ストーマ閉鎖手術〜以後排便障害で日々奮闘中、2022：狭心症心臓カテーテル手術、2025：肺がん転移と心筋梗塞。体はガタガタですがお酒と食べることは大好き。その昔トランペットとサラリーマンやってました。
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大腸癌と胃癌は同時に併発することがあるの？
● 医学的にいう「重複癌」とは何か
● 同時性（同期性）と異時性の違い
● まず知っておきたい安心材料
「大腸癌が見つかったけれど、胃癌も一緒に発生することはあるのだろうか」
診断や治療を前にすると、こうした疑問を抱く方は少なくありません。
結論からお伝えすると、大腸癌と胃癌が同時、あるいは時期をずらして見つかるケースは、決してゼロではありません。
ただし頻度は高くなく、正しく知ることで過度な不安を和らげることができます。
ここではまず、「併発」や「重複癌」という考え方を整理しながら、医学的な位置づけをやさしく解説していきます。
医学的にいう「重複癌」とは何か
医療の現場では、同じ人に別々の臓器から発生した複数の癌が確認された場合、「重複癌（じゅうふくがん）」と呼びます。
これは転移とは異なり、それぞれが独立して発生した癌である点が特徴です。
重複癌には、発見される時期によって大きく2つの考え方があります。
同時性（同期性）と異時性の違い
以下の表は、重複癌の分類をシンプルにまとめたものです。
| 分類 | 特徴 | 具体的な状況 |
|---|---|---|
| 同時性（同期性）重複癌 | ほぼ同じ時期に発見される | 大腸癌の検査中に胃内視鏡で胃癌も見つかる |
| 異時性重複癌 | 時間をおいて発見される | 大腸癌手術後、数年経ってから胃癌が見つかる |
大腸癌と胃癌の組み合わせでは、術前検査で同時性に見つかるケースと、術後の経過観察中に異時性として見つかるケースの両方が報告されています。
まず知っておきたい安心材料
ここで大切なのは、
という点です。
「併発するかもしれない」という事実を知ることは、不安を増やすためではなく、自分の体を守るための判断材料を増やすことにつながります。
次の章では、実際にどのくらいの頻度で大腸癌と胃癌が同時に見つかるのか、そしてどんな人がリスクを持ちやすいのかを、もう一歩踏み込んで整理していきます。
大腸癌と胃癌が同時に見つかる頻度とリスク因子
● 実際の発見頻度はどのくらい？
● 年齢・性別・生活習慣・体質との関係
● 遺伝性腫瘍（リンチ症候群など）の可能性
「実際のところ、どれくらいの人に起きているのか」
ここが一番気になるポイントではないでしょうか。
結論から言うと、大腸癌と胃癌が同時に見つかる頻度は高くはありませんが、一定数は確かに存在します。
だからこそ、医療現場では“想定内の出来事”として検査や判断が行われています。
この章では、発見頻度の目安と、併発しやすいと考えられているリスク因子を整理していきます。
実際の発見頻度はどのくらい？
報告されているデータを総合すると、
大腸癌患者さんのうち、数％前後で胃癌が同時、または前後して見つかるとされています。
数字だけを見ると少なく感じるかもしれませんが、
という背景から、臨床現場では決して珍しい話ではないのが実情です。
特に、
- 無症状の早期胃癌
- 貧血や体重減少の原因精査中
といった流れの中で、偶然発見されるケースも少なくありません。
年齢・性別・生活習慣との関係
併発リスクを考える際、次のような要素が影響すると考えられています。
これらは胃癌・大腸癌それぞれに共通するリスク因子でもあります。
「片方が見つかったから、もう片方も必ずある」という意味ではありませんが、重なりやすい背景があることは知っておくと安心です。
遺伝性腫瘍（リンチ症候群など）の可能性
やや専門的になりますが、重要な視点として遺伝性腫瘍があります。
代表的なのが「リンチ症候群」で、
ただしここで強調したいのは、
- 多くの人は遺伝性ではない
- 家族歴がないケースが圧倒的に多い
という点です。
必要以上に心配するよりも、家族に若年発症の癌が多い場合に主治医へ相談する、それくらいの距離感で大丈夫です。
この章の小まとめ
次の章では、
「なぜ大腸癌の検査中に胃癌が見つかることがあるのか」
その背景にある術前検査の考え方を、やさしく解説していきます。
なぜ大腸癌の検査で胃癌が見つかることがあるのか
● 術前検査として行われる胃内視鏡の役割
● 自覚症状がなくても見つかるケース
● 「ついでに見つかる」のではなく「意図的に探している」
「大腸の病気なのに、なぜ胃まで調べるの？」
そう感じる方はとても多いと思います。
実はこれには、見落としを防ぎ、安全に治療を進めるための明確な理由があります。
大腸癌の診断から治療に進む過程では、体全体の状態を確認することがとても重要なのです。
この章では、大腸癌の診療の流れの中で、なぜ胃癌が見つかることがあるのかを整理していきます。
術前検査として行われる胃内視鏡の役割
大腸癌が確定すると、多くの医療機関で手術や治療方針を決めるための全身評価が行われます。その一環として、胃内視鏡検査（胃カメラ）が組み込まれることがあります。
胃内視鏡検査の目的は、主に次のような点です。
特に大腸癌では、慢性的な出血による貧血が見つかることが多く、「本当に原因は大腸だけなのか？」を確認する意味でも、胃の評価が重要になります。
自覚症状がなくても見つかるケース
胃癌のやっかいな点は、早期の段階ではほとんど症状が出ないことが多い点です。
こうした状態でも、内視鏡検査をすると偶然、早期胃癌が見つかることがあります。
これは決して珍しいことではなく、「大腸癌がきっかけで胃癌が早く見つかった」と考えると、結果的にプラスに働いたケースとも言えます。
「ついでに見つかる」のではなく「意図的に探している」
誤解されがちですが、胃癌は「偶然見つかる」のではなく、
リスクを想定したうえで、意図的に確認されているというのが実情です。
医師側の視点では、
- 手術後に別の癌が見つかるリスクを減らしたい
- 治療の順番を間違えたくない
といった理由から、最初の段階で可能な限り情報を集める姿勢が取られています。
この章の小まとめ
次の章では、
大腸癌と胃癌が同時に見つかった場合、どのような手術の選択肢があるのか
同時切除手術の考え方と注意点について解説していきます。
大腸癌と胃癌の同時切除手術とは？メリットと注意点
● 同時手術が選択されるケース
● 同時切除のメリット
● 身体的負担・合併症リスクの考え方
● 段階的手術を選ぶ場合もある
大腸癌と胃癌がほぼ同時期に見つかった場合、「手術は一度でまとめて行うのか、それとも分けるのか」という選択に直面することがあります。
どちらが正解というわけではなく、患者さんの状態や癌の進行度に応じて慎重に判断されます。
ここでは、同時切除手術の考え方と、知っておきたいメリット・注意点を整理します。
同時手術が選択されるケース
同時切除手術とは、一回の手術で大腸と胃の両方を治療する方法です。以下のような条件がそろうと、選択肢に挙がることがあります。
特に近年は、腹腔鏡手術の進歩により、身体への負担を抑えながら同時手術が可能なケースも増えています。
同時切除のメリット
同時手術には、患者さんにとっての利点もあります。
精神的にも、「手術を何度も受ける不安」が軽減されると感じる方は少なくありません。
身体的負担・合併症リスクの考え方
一方で、注意点もあります。
手術範囲が広くなる分、以下のような点は慎重に評価されます。
これらは年齢や持病、栄養状態によって影響を受けやすく、「無理に同時にやらないほうが安全」と判断されることもあります。
段階的手術を選ぶ場合もある
状況によっては、優先度の高い癌から順番に手術する選択も一般的です。
以下は判断の目安を整理した表です。
| 判断ポイント | 同時手術 | 段階的手術 |
|---|---|---|
| 体力・全身状態 | 良好 | やや不安あり |
| 癌の進行度 | 両方とも早期 | 片方が進行 |
| 手術リスク | 許容範囲 | 高くなりそう |
| 回復までの負担 | 一度に集中 | 分散できる |
どちらを選んだとしても、**「安全性を最優先に考えた結果」**であることに変わりはありません。
この章の小まとめ
次の章では、
大腸癌の患者さんに胃内視鏡検査はいつ受けるのがよいのか
検査の推奨時期について詳しく見ていきます。
大腸癌患者に胃内視鏡検査はどのタイミングで必要？
● 初回診断時にすすめられる理由
● 術後フォロー中に検査が重要になるケース
● 検査の頻度は人それぞれで違う
「胃の症状は特にないのに、胃カメラは必要なの？」
そう感じる方はとても多いと思います。
ですが大腸癌の診療では、症状の有無だけで検査の必要性を判断しないのが一般的です。
ここでは、胃内視鏡検査が勧められるタイミングと、その背景にある考え方を整理します。
初回診断時にすすめられる理由
大腸癌が見つかった直後、治療方針を決める前の段階で、胃内視鏡検査が提案されることがあります。主な理由は次の通りです。
特に、便潜血や血液検査で貧血が指摘されている場合は、胃と大腸の両方を評価することが多くなります。
これは「念のため」ではなく、安全に治療を進めるための標準的な確認作業と考えてよいでしょう。
術後フォロー中に検査が重要になるケース
手術が無事に終わった後も、胃内視鏡検査が意味を持つ場面があります。いわゆる異時性重複癌を早期に見つけるためです。
術後フォロー中に胃内視鏡が検討されるのは、例えば次のような場合です。
「症状が出てから」ではなく、症状が出る前に見つけることが、結果的に身体の負担を軽くすることにつながります。
検査の頻度は人それぞれで違う
大切なのは、全員が同じ頻度で受けるわけではないという点です。
- 年齢
- 家族歴
- これまでの検査結果
- ピロリ菌感染の有無
こうした要素を総合して、主治医が「この人にとって必要なタイミング」を判断します。
不安な場合は、「今の自分に胃カメラは必要ですか？」と素直に聞いてみることが、いちばん確実です。
この章の小まとめ
次の章では、
大腸癌の手術後に、時間をおいて胃癌が見つかることはあるのか
異時性重複癌の確率や、経過観察で意識したい点を解説します。
術後に胃癌が見つかることはある？異時性重複癌の可能性
● 術後何年くらいで発生しやすい？
● なぜ術後にも別の癌が起こりうるのか
● 経過観察で意識したいポイント
手術が終わり、ひとまず治療が一区切りつくと、「これで一安心」と感じる方が多いと思います。
その一方で、時間が経ってから別の臓器に新たな癌が見つかることはあるのか、気になる方も少なくありません。
結論からお伝えすると、大腸癌の術後に、異時性として胃癌が見つかる可能性はあります。
ただし、これも頻繁に起こるわけではありません。
ここでは、異時性重複癌の考え方と、経過観察で意識しておきたいポイントを整理します。
術後何年くらいで発生しやすい？
異時性重複癌は、大腸癌の手術から数年後に見つかるケースが多いとされています。特に注意が向けられるのは、次のような時期です。
これは「その時期に急に増える」という意味ではなく、検査の間隔が広がることで見つかる機会が遅れることも影響しています。
なぜ術後にも別の癌が起こりうるのか
異時性重複癌が起こる背景には、いくつかの要因が重なっていると考えられています。
大切なのは、「大腸癌を経験したから、必ずまた癌になる」という話ではない、という点です。
リスクは少し高くなる可能性がある、その程度の認識で十分です。
経過観察で意識したいポイント
術後のフォローアップでは、大腸だけでなく全身の変化に目を向けることが重要になります。
意識しておきたいポイントを整理すると、
- 定期検査を自己判断でやめない
- 体重減少や食欲低下を軽く考えすぎない
- 貧血を指摘されたら理由を確認する
- 胃の検査歴がなければ一度相談する
といった点が挙げられます。
「何も起きていないから大丈夫」ではなく、
「何も起きていないことを確認できているから安心」
この状態を作ることが、術後生活を穏やかに過ごすコツとも言えます。
この章の小まとめ
次の章では、
直腸癌サバイバーとしての実体験から感じたことを交えながら、検査や再手術、不安との向き合い方についてお話しします。
直腸癌サバイバーの体験から伝えたいこと
● 肺転移・再手術を経験して感じた「検査の大切さ」
● 不安とどう向き合い、どう情報を整理してきたか
● 体験者として伝えたい一番大切なこと
ここからは、少し個人的な視点になります。
私自身、直腸癌の手術から10年以上が経過し、「ひと区切りついた」と感じていた時期に肺転移が見つかり、再び手術を経験しました。
その過程で強く感じたのは、知識があることが不安を減らしてくれるという事実です。
同じように「もしかして他の癌も…」と考えている方に向けて、体験者としてお伝えしたいことがあります。
肺転移・再手術を経験して感じた「検査の大切さ」
正直に言うと、再発や転移を告げられたときは、
「なぜ今さら」「もう終わったと思っていたのに」
そんな気持ちが頭をよぎりました。
ただ、振り返ってみると、
こうした点は、検査を続けていたからこそ得られた結果だったと感じています。
胃癌についても同じで、
「何か症状が出てから調べる」より
「何もないことを確認する」
このスタンスが、後々の安心感につながると実感しています。
不安とどう向き合い、どう情報を整理してきたか
癌を経験すると、どうしても
「次はどこ？」
「また何か見つかるのでは？」
と考えてしまいます。
私もそうでした。
そこで意識していたのは、次の3点です。
- すべてを一気に調べすぎない
- 主治医の説明を“自分の言葉”で理解する
- 確率と可能性を混同しない
「併発する可能性がある」と「自分に必ず起こる」は別物です。
情報は大切ですが、受け取り方次第で不安にも安心にもなるということを、身をもって学びました。
体験者として伝えたい一番大切なこと
これは声を大にして伝えたいのですが、
検査やフォローは、怖がるためのものではありません。
そのために存在しています。
もし今、
「胃癌も併発するかもしれない」
と不安を感じてこの記事を読んでいるなら、
すでに一歩前に進んでいると私は思います。
次の章では、
不安を感じたとき、どこに相談し、どう考えればよいのか
具体的な相談先や、主治医との向き合い方を整理していきます。
不安を感じたときに知っておきたい相談先と考え方
● 主治医に聞いておきたい質問例
● 主治医以外に相談できる場所もある
● 情報との付き合い方で不安は変わる
大腸癌や胃癌のことを考え始めると、不安はどうしても膨らみがちです。
「誰に聞けばいいのかわからない」「主治医に遠慮してしまう」
そんな声もよく耳にします。ですが、不安を抱えたまま一人で考え続ける必要はありません。
正しい相談先を知っているだけで、気持ちはずいぶん楽になります。
主治医に聞いておきたい質問例
診察室では緊張してしまい、聞きたいことを忘れてしまう方も多いと思います。そんなときは、あらかじめ質問をメモしておくのがおすすめです。
例えば、次のような聞き方があります。
これらは「疑っている」というより、治療に主体的に関わろうとする自然な質問です。遠慮する必要はありません。
主治医以外に相談できる場所もある
もし診察時間内で聞ききれなかったり、気持ちの整理がつかない場合は、次のような相談先も役立ちます。
「医学的な答え」と「気持ちの整理」は、必ずしも同じ場所で得られなくてもよいのです。
情報との付き合い方で不安は変わる
インターネットで調べれば、たくさんの情報が出てきます。ただし、次の点には注意が必要です。
- 個人の体験談がすべてに当てはまるわけではない
- 古い情報や極端なケースも混じっている
- 検索しすぎるほど不安が増えることもある
情報は「安心の材料」にするもの。
不安を増やすための材料になっていると感じたら、少し距離を置くことも大切です。
この章の小まとめ
総括とまとめ
🔵 こ大腸癌と胃癌が併発する可能性や、その見つかり方・検査・治療の考え方について整理
🔵 「併発するかもしれない」という不安の正体は、“知らないこと”から生まれやすいもの
🔵 同時性・異時性の重複癌はまれですが、定期検査によって早期発見につながる可能性がある
🔵 胃内視鏡検査や術後フォローは、治療を増やすためではなく「安心を積み重ねるため」の手段
🔵 検査や相談を先延ばしにすると、余計な不安を長く抱えてしまうこともある
🔵 正しい情報を味方につけ、自分の体と向き合うことで、これからの生活はもっと穏やかに過ごせるでしょう
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